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发布日期:2024-08-15 09:26    点击次数:102

【CADV-321】THE BEST 銇婅哺銇椼仐銇俱仚銆?50浜?鏅傞枔DX 低钾血症经管经由

平时东说念主血清钾的浓度为 3.5 ~ 5.5 mmol/L。血清钾 < 3.5 mmol/L 称为低钾血症(hypokalemia)。低钾严重者(连续 < 2.5 mmol/L)可出现肌肉痛苦【CADV-321】THE BEST 銇婅哺銇椼仐銇俱仚銆?50浜?鏅傞枔DX,以致呼吸肌麻木、腹黑骤停等,危及人命。

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图片【CADV-321】THE BEST 銇婅哺銇椼仐銇俱仚銆?50浜?鏅傞枔DX

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图1 低钾血症会诊经由图

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明确低钾血症及原因后该怎样补钾呢?最初要铭记几大原则:

分清钾和氯化钾浓度 < 0.3% ,速率 < 20 mmoL/h见尿补钾(一般条件尿量 > 500 mL/24 h 或 30 ~ 40 mL/h)扫视监测,防范出现高血钾

具体调理决策如下图:

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图2 低钾血症常用调理决策

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另外,补钾过程中需要扫视一下几点:

1、1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL

2、KCl 生理需求量(3 ~ 4 g 钾) = 10% KCl 60~70 mL

3、应补钾量参照血清钾水平,简陋想到补钾量:

轻度缺钾:血清钾 3.0 ~ 3.5 mmol/L,需补钾 100 mmol(特地于氯化钾 8 g)。中度缺钾:血清钾 2.5 ~ 3.0 mmol/L,需补钾 300 mmol(特地于氯化钾 24 g)。重度缺钾:血清钾 2.0 ~ 2.5 mmol/L,需补钾 500 mmol(特地于氯化钾 40 g)。

4、钾不是一天补足的,要分 3 ~ 4 天补足,临床上有补钾「3、6、9」的说法,指的是轻度缺钾一天补充氯化钾 3 g,中度缺钾一天补充氯化钾 6 g,重度缺钾一天补充氯化钾 9 g。

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